Наш сайт смотрится лучше в вертикальной ориентации

Пожалуйста,
переверните телефон

 
Здоровье во время беременности

Эндометриоз и беременность

С точки зрения медицины эндометриоз и беременность – это два взаимоисключающих, но, в то же время, крепко связанных между собой понятия. Выкидыш, или самопроизвольный аборт, зачастую наступающий при эндометриозе, становится огромным стрессом для женщины. Поэтому пациенткам, мечтающим родить здорового ребенка, специалисты настоятельно рекомендуют приложить максимум усилий для того, чтобы избавиться от данной патологии.

Что собой представляет эндометриоз?

Эндометриоз – это достаточно распространенное гинекологическое заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием ткани, по своим морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию (внутреннему клеточному слою слизистой оболочки тела матки). При развитии данной патологии эндометриальные клетки обнаруживаются в нехарактерных для них тканях и органах женского организма (в яичниках, фаллопиевых трубах, брюшине, кишечнике, почках, легких, и даже, в редких случаях, в глазах).

Проникнув и укоренившись с несвойственных для них местах, клетки эндометрия начинают разрастаться, образуя опухолевидные формирования, функционирующие так же, как внутренний слой слизистой оболочки тела матки. Из-за постоянной секреции эндометриоидных участков, ткани, расположенные в непосредственной к ним близости, превращаются в соединительнотканные рубцы. И на пораженном участке развивается хроническое воспаление.

Эндометриоз

Эндометриоз является врожденным или приобретенным гормонозависимым заболеванием. Как правило, патологический процесс развивается у женщин репродуктивного возраста (25-35 лет), а с наступлением пременопаузы начинает постепенно угасать. Данное нарушение встречается практически у каждой десятой женщины и у 3/4 пациенток, страдающих бесплодием.

Причины эндометриоза

На сегодняшний день точные причины эндометриоза медицинской науке достоверно неизвестны. По мнению специалистов, это гормонозависимое заболевание, зависящее от уровня эстрогена в крови (во время менструации происходит разрушение эндометриоидных очагов, а по завершению месячных симптоматика стихает). Существует гипотеза, что во время месячных отторгнутые клетки эндометрия проникают в открытые кровеносные и лимфатические сосуды и по ним распространяются в другие ткани и органы женского организма.

К факторам, способным спровоцировать развитие патологического процесса, относят:

  • гинекологические манипуляции (диагностические выскабливания, аборты, введение внутриматочных контрацептивов, родовспоможение при тяжелых родах, полостные операции, предусматривающие рассечение матки и пр.).
  • бурные половые сношения во время месячных;
  • наследственную предрасположенность;
  • ослабление иммунитета;
  • нейроэндокринные нарушения, приводящие к расстройству иммунной системы.

Медицине известны исключительно редкие случаи развития эндометриоза у мужчин. Это позволяет предполагать возможность спонтанного перерождения морфологически нормальных тканей того или иного органа в ткани, похожие на маточный эндометрий.

Симптомы эндометриоза

Очаги эндометриоза представляют собой скопления мелких пузырьков, заполненных темной густой жидкостью. Они варьируют в размерах от незначительных участков поражения до достаточно крупных эндометриоидных кистозных новообразований. В редких случаях заболевание протекает бессимптомно. Гораздо чаще пациентки жалуются на возникновение циклических болей, болезненные половые контакты, а также на неспособность забеременеть.

Как правило, боли, локализующиеся в нижней части живота, усиливаются во время менструации. Зачастую они отдают в прямую кишку, поясницу и в задние конечности. Нередко наблюдается нарушение месячного цикла, отмечаются обильные менструальные кровотечения и длительное кровянистое мазание по окончании месячных. В связи с тем, что симптомы эндометриоза схожи с симптоматикой внематочной беременности, нередко постановка окончательного диагноза осуществляется только после того, как пациентку в срочном порядке госпитализируют в стационар.

Эндометриоз и беременность

При распространении клеток эндометрия на петли кишечника, мочевой пузырь или мочеточники болезненные ощущения усиливаются во время дефекации или при мочеиспускании. Эндометриоз яичников сопровождается вздутием живота и болями в паховой области.

Большинство женщин, страдающих данной формой патологии, чувствуют существенный дискомфорт во время полового акта и нередко отказываются от половой жизни. Что касается эндометриоза матки, то это патологическое состояние, которое в клинической терминологии называется аденомиозом, оно характеризуется прорастанием клеток эндометрия в толщу мышечных стенок детородного органа. Этому заболеванию свойственны очень обильные месячные (гиперполименорея), обусловленные набуханием и частичным отторжением клеток эндометрия. Как правило, при наступлении менопаузы симптомы эндометриоза исчезают.

Эндометриоз и беременность

Выяснив, что такое эндометриоз, несложно догадаться, что именно это заболевание нередко становится причиной бесплодия. Действительно, 40-60% случаев нарушения женской фертильности является следствием прорастания клеток эндометрия в близлежащие к матке ткани и органы.

Следует подчеркнуть, что эндометриоз не является абсолютным препятствием для развития беременности, но, в то же время шансы забеременеть и выносить ребенка при данной патологии гораздо ниже, чем без нее. Это связано не только с развитием хронического воспалительного процесса, приводящего к образованию спаек, но и с нарушением нормального функционирования желтого тела, в норме образующегося в месте выхода яйцеклетки из фолликула. В то же время эндометриоз и беременность очень часто исключают друг друга из-за того, что активизирующиеся под воздействием воспаления клетки иммунной системы начинают вырабатывать антитела, уничтожающие сперматозоиды, принимая их за чужеродные объекты.

В пораженном эндометриоидной тканью яичнике, как правило, яйцеклетки полностью не созревают. Препятствуют данному процессу также гормональные нарушения, характерные для эндометриоза и делающие невозможным наступление беременности.

Если же беременность при эндометриозе все же наступила, существует угроза выкидыша на самых ранних сроках. В данной ситуации женщине требуется неотлагательная госпитализация и проведение поддерживающей гормональной терапии. Следует отметить, что нормально развивающаяся беременность благоприятным образом сказывается на течении эндометриоза, а также эта женская болезнь не оказывает никакого негативного влияния на развитие плода.

В то же время искусственное прерывание беременности, способное вызвать гормональный сбой, может значительно ухудшить состояние женщины. Это объясняется тем, что во время беременности прекращается выработка гормонов, поддерживающих активное течение эндометриоза. Как следствие, эндометриоидные очаги начинают уменьшаться в размерах, сводя на нет патологическую симптоматику. Именно поэтому на протяжении длительного периода времени беременность считается эффективным методом лечения данной патологии. Однако следует отметить, что подобное улучшение в большинстве случаев – явление временное. При наличии кистозных новообразований на яичнике или обширных участков эндометриоза сразу же после восстановления овуляции болезненные симптомы снова возвращаются.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза проводится в комплексе. По врачебным показаниям пациенткам назначается медикаментозная или хирургическая коррекция, либо комбинация данных методик.

Лечение эндометриоза

На ранних стадиях развития патологического процесса на протяжении длительного времени рекомендуется принимать гормональные средства, нормализующие работу яичников и предотвращающие возникновение новых эндометриоидных очагов.

Если медикаментозное лечение не дало результатов, а также при наличии эндометриоидных кист пациенткам рекомендуется хирургическое лечение, позволяющее полностью ликвидировать патологический очаг. В настоящее время в гинекологии используются малоинвазивные лапароскопические методики. При проведении органосохраняющих эндоскопических операций минимально травмируются ткани, и практически полностью отсутствует риск дальнейшего распространения клеток эндометрия. Также используется лазерное удаление патологических очагов, криотерапия, электрокоагуляция и ФУЗ-абляция (фокусированная ультразвуковая абляция), назначающаяся женщинам, страдающим аденомиозом.

Комбинированная терапия – это методика, используемая при лечении наружного эндометриоза. Она предусматривает проведение хирургической операции в сочетании с медикаментозной коррекцией. На первом этапе пациенткам назначается консервативное лечение, далее проводится операция, а затем снова назначается прием лекарственных препаратов.

После операции требуется проведение реабилитационных мероприятий. В данный период пациенткам назначается курс медикаментозной терапии, гормональные средства, предупреждающие возникновение рецидивов и физиотерапевтические процедуры, способствующие нормализации менструального цикла.

Лечение эндометриоза – это очень сложный и длительный процесс. К сожалению, оно не всегда гарантирует полное выздоровление. Специфическая профилактика данного заболевания на сегодняшний день не разработана.

Женщинам, планирующим беременность рекомендуется прием специальных витаминно-минеральных комплексов. Витамины и микроэлементы способствуют профилактике осложнений беременности и правильному развитию плода. Один из них – сбалансированный витаминно-минеральный комплекс Витрум Пренатал Форте. Входящие в его состав 13 витаминов и 10 минералов восполнят потребность женщины в витаминах и микроэлементах как в период подготовки к беременности, так и в течение всей беременности. Ознакомиться с результатами клинических исследований можно по ссылке.

Размещено 26 октября 2015 в рубрике Здоровье
Витрум® Пренатал Форте

Наиболее полный витаминно-минеральный лекарственный комплекс из 13 витаминов и 10 минералов для беременных и кормящих грудью женщин

Читать дальше

Состав. Сравните с другими витаминами!



Рекомендуем прочитатьВсе